例假一般指月经，来月经第一天是黑色的，可能是正常现象，也可能与疾病有关，具体原因如下：
1.正常现象：刚来月经时，出血量较少，经血在阴道内停留时间较长，可能会出现颜色发黑的情况。此外，女性在月经期间可能会吃一些生冷、辛辣的食物，或腹部受凉，也可能导致经血颜色发黑。这些情况一般不需要特殊处理，注意保暖、避免食用生冷食物即可。
2.疾病因素：
宫寒：中医认为，宫寒是指女性肾阳不足，胞宫失于温煦所出现的下腹坠胀、疼痛、白带多、痛经等症状。宫寒可能导致月经颜色发黑、有血块，并伴有月经不调、性欲减退等症状。患者可在医生的指导下服用艾附暖宫丸、乌鸡白凤丸等药物进行调理。
气滞血瘀：如果女性情志不畅、肝气郁结，可能导致气滞血瘀，经血在子宫内淤积，从而出现月经颜色发黑、有血块的情况，并伴有痛经、腹胀等症状。患者可在医生的指导下服用逍遥丸、益母草颗粒等药物进行调理。
其他：子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病也可能导致月经颜色发黑，同时可能伴有月经量增多、经期延长等症状。患者应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
需要注意的是，月经颜色发黑可能是多种疾病的表现，如果同时伴有其他症状，应及时就医，以免延误病情。此外，女性在月经期间应注意保暖、避免劳累、保持心情愉悦，避免食用生冷、辛辣的食物。