身上长了很明显的白斑，可能是白癜风、白化病、白色糠疹等疾病。以下是一些可能的原因和建议：
1.白癜风：白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。白癜风的白斑通常为乳白色或瓷白色，形状不规则，表面光滑，无鳞屑，白斑内的毛发也可能变白。白癜风的治疗方法包括外用药物、光疗、口服药物等，部分患者可以通过手术治疗。白癜风的治疗需要长期坚持，患者需要注意心理调节，避免精神压力过大。
2.白化病：白化病是一种先天性的色素缺乏性疾病，由于黑色素细胞发育异常或缺失，导致皮肤、毛发、眼睛等部位缺乏黑色素。白化病的白斑通常为白色或粉色，形状不规则，边缘不清晰，毛发也为白色或淡黄色。白化病目前尚无特效的治疗方法，主要是通过物理防晒、使用遮光剂等方法来保护皮肤，避免紫外线的伤害。
3.白色糠疹：白色糠疹是一种常见的儿童皮肤病，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥等因素有关。白色糠疹的白斑通常为圆形或椭圆形，边界清晰，表面有少量鳞屑，白斑的颜色为淡白色或灰白色。白色糠疹一般不需要特殊治疗，患者可以通过保持皮肤清洁、滋润，多吃蔬菜水果等方法来缓解症状。
需要注意的是，身上长了很明显的白斑，还可能是其他疾病引起的，如贫血痣、无色素痣、花斑癣等。因此，如果发现身上有白斑，建议及时就医，进行相关的检查和诊断，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。同时，患者在治疗过程中需要注意皮肤护理，避免摩擦、搔抓皮肤，避免使用刺激性的化妆品和药物，保持良好的生活习惯和心态，有助于病情的恢复。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，身上长了很明显的白斑，需要更加注意。孕妇在治疗白斑时需要谨慎选择药物，避免对胎儿造成影响；儿童的皮肤比较娇嫩，治疗时需要注意药物的浓度和使用方法；老年人的身体机能下降，治疗时需要注意药物的副作用和耐受性。
总之，身上长了很明显的白斑，需要及时就医，进行相关的检查和诊断，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。同时，患者在治疗过程中需要注意皮肤护理，保持良好的生活习惯和心态，有助于病情的恢复。