下巴长痘还有硬块可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.痤疮：这是最常见的原因之一。痤疮是由于皮脂腺分泌过多的油脂，导致毛孔堵塞，细菌感染而引起的炎症。痤疮通常会在青春期出现，但也可能在成年人中发生。下巴长痘还有硬块可能是痤疮的一种表现。
2.毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症。它通常表现为红色丘疹或脓疱，伴有疼痛和瘙痒。毛囊炎可以发生在身体的任何部位，包括下巴。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺分泌的皮脂不能正常排出，积聚在毛囊内而形成的囊肿。皮脂腺囊肿通常是圆形的，质地较硬，表面光滑，有时会有红肿和疼痛。
4.疖肿：疖肿是由细菌感染引起的皮肤脓肿。它通常表现为红肿、疼痛的肿块，中央可能有脓液形成。疖肿可以发生在身体的任何部位，包括下巴。
5.其他原因：下巴长痘还有硬块还可能是由于其他原因引起的，如皮肤过敏、内分泌失调、药物反应等。
需要注意的是，对于长期存在或严重的下巴长痘还有硬块，建议及时就医，以便明确诊断和治疗。医生可能会根据具体情况进行皮肤检查、实验室检查或其他进一步的评估，以确定病因并制定相应的治疗方案。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童和患有免疫系统疾病的人，下巴长痘还有硬块可能需要特别关注。这些人群的皮肤问题可能需要更谨慎的处理和治疗。
在日常生活中，保持皮肤清洁、避免挤压痘痘、注意饮食健康、减少高糖和高脂肪食物的摄入、保持良好的睡眠等都有助于预防和改善皮肤问题。如果痘痘和硬块持续不愈或加重，应及时就医。