头皮起疙瘩跟粉刺一样，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，也可发生于成年人。痤疮的发生与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。头皮上的痤疮通常表现为粉刺、丘疹、脓疱等。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种细菌感染性皮肤病，可由金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等感染引起。头皮上的毛囊炎通常表现为红色丘疹，有时顶部有脓疱，伴有疼痛和瘙痒。
3.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病。马拉色菌是一种条件致病菌，当头皮上的马拉色菌数量过多时，就会引起感染。马拉色菌毛囊炎的表现与痤疮类似，但通常更为严重，可能伴有脱发。
4.其他：头皮上的疙瘩还可能是其他疾病引起的，如脂漏性皮肤炎、扁平苔藓、梅毒等。
如果头皮上的疙瘩持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，头皮起疙瘩的原因可能与普通人不同，治疗方法也可能有所不同。因此，在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行个体化治疗。