一、可能的原因及相关情况
（一）咽喉部淋巴滤泡增生
多与慢性咽炎相关，长期吸烟、饮酒、过度用嗓或吸入刺激性气体等因素可诱发，患者常感觉咽部异物感，检查可见咽后壁散在或成簇的淋巴滤泡，其发生与慢性炎症刺激导致淋巴组织反应性增生有关，不同年龄人群均可能出现，长期不良生活方式者更易罹患。
（二）咽喉部息肉
可能与用声不当、上呼吸道感染等有关，较小的息肉可能无症状，较大时可出现声音嘶哑、咽部异物感等，喉镜检查可发现息肉样新生物，该情况在长期过度用嗓人群（如教师、歌手等）及有上呼吸道感染病史者中相对常见，不同年龄均可发病，但发声习惯不良者风险更高。
（三）乳头状瘤
多由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可单发或多发，常见于声带、室带等部位，患者可能有咽部不适、声音改变等表现，需通过病理检查明确诊断，儿童及成人均可发病，HPV感染风险较高人群（如免疫力低下者）更易受影响。
二、特殊人群需注意的情况
（一）儿童
儿童出现嗓子里似有小疙瘩情况时，需警惕乳头状瘤等情况，因其免疫系统发育尚不完善，HPV感染相关病变可能更需重视，家长应及时带儿童就医，通过喉镜等检查明确病因，避免延误可能的治疗。
（二）老年人
老年人出现此类情况时，要高度警惕肿瘤性病变，如咽喉部恶性肿瘤等，因老年人群肿瘤发生率相对较高，需通过详细检查（如喉镜、病理活检等）排除恶性病变可能，及时明确病因并采取相应措施。
三、就医建议
出现嗓子里似有小疙瘩的情况时，应及时前往耳鼻喉科就诊，通过喉镜等检查明确具体病因。在就医过程中，需向医生详细告知症状出现的时间、是否伴有其他不适（如疼痛、声音改变、吞咽困难等）、既往病史及生活习惯等信息，以便医生准确判断病情，避免自行盲目处理延误诊治。