双侧精索静脉曲张自愈的几率较小，一般不足10%。精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。
精索静脉曲张的原因主要有以下几点：
1.精索内静脉瓣膜功能不全：静脉壁平滑肌或弹性纤维薄弱，导致静脉丛不能有效防止血液反流。
2.精索内静脉管壁组织结构异常：静脉壁内结缔组织增生、变薄，或提睾肌发育不全等。
3.左侧精索内静脉行程长，呈直角汇入左肾静脉：左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易反流。
4.腹膜后肿瘤：压迫精索内静脉，导致回流不畅。
5.肾积水：压迫精索内静脉，影响血液回流。
对于精索静脉曲张的治疗，主要包括以下几种方法：
1.生活方式调整：避免长时间站立或久坐，适当进行体育锻炼，保持阴囊干爽。
2.药物治疗：可使用黄酮类、七叶皂苷类等药物，减轻精索静脉曲张引起的症状。
3.手术治疗：如果精索静脉曲张症状明显，或影响生育，或药物治疗无效，可考虑手术治疗，如精索静脉高位结扎术。
综上所述，双侧精索静脉曲张自愈的几率较小，大多数患者需要通过治疗来缓解症状和恢复生育能力。如果出现精索静脉曲张相关症状，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。