耳朵里面有个小洞，医学上称之为先天性耳前瘘管。它是一种常见的先天性外耳疾病，男女均可发病，单侧与双侧的比例约为6:4。
先天性耳前瘘管的病因目前尚未明确，多认为是在胚胎发育过程中，第一、二鳃弓发育不良或融合不全所致。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓的三角窝或耳甲腔部。瘘管一般为盲管，深浅长短不一，可分支，管壁内衬有鳞屑样上皮，管腔内可有脱落的上皮及角化物，因感染腐败可排出有臭味的豆腐渣样分泌物。
先天性耳前瘘管如果无感染，通常不需要治疗。平时注意局部清洁，避免挤压、搔抓瘘管，以防感染。如果发生感染，可出现局部红肿、疼痛，甚至形成脓肿。此时需要使用抗生素控制感染，脓肿形成后需要切开引流。待感染控制后，可行瘘管切除术，以避免复发。
先天性耳前瘘管的治疗方法主要是手术切除。手术应在感染控制后进行，一般在18岁后进行，因为此时耳前瘘管的结构已经发育完善，有利于手术的彻底切除。手术一般采用局部麻醉，在耳前瘘管的根部进行梭形切口，彻底切除瘘管及其分支，然后分层缝合。手术切口一般不会遗留明显瘢痕。
总之，先天性耳前瘘管是一种常见的先天性疾病，如果没有感染，一般不需要治疗。如果发生感染，需要及时治疗。感染控制后，可行手术切除，以避免复发。