脚后跟底疼即足跟痛，其常见病因主要有跟骨骨刺、足底跖腱膜炎、足跟脂肪垫炎或萎缩等，此外，跟垫痛也会导致足跟痛。以下是关于足跟痛的详细介绍：
1.跟骨骨刺：
病因：随着年龄增长，足跟长期、慢性的磨损，可使足跟的跖筋膜附着处发生无菌性炎症，在炎症刺激下，可导致足跟痛。此外，跟骨骨刺形成后，骨刺周围会形成局部的肿胀、增生，也会刺激足跟部产生疼痛。
原理：当足跟部遭受长期、持续的压力和摩擦时，跖筋膜会在跟骨结节附着处产生劳损，形成局部的无菌性炎症，导致足跟痛。
2.足底跖腱膜炎：
病因：长时间的行走、过度负重等可导致足底跖腱膜受到过度牵拉，从而引起足底跖腱膜炎，出现足跟痛。
原理：足底跖腱膜具有维持足纵弓的作用，当长时间行走、过度负重时，足底跖腱膜受到过度牵拉，其附着处会发生无菌性炎症，从而引起足跟痛。
3.足跟脂肪垫炎或萎缩：
病因：足跟脂肪垫炎多由于足跟部受到外伤、长期挤压、寒冷刺激等原因引起；足跟脂肪垫萎缩则与老年人足跟退变、足跟脂肪垫营养不良有关。
原理：足跟脂肪垫具有弹性，能够缓冲重力对足跟的冲击。当足跟部受到外伤、长期挤压、寒冷刺激等原因时，会引起足跟脂肪垫无菌性炎症，导致足跟痛。此外，老年人足跟退变、足跟脂肪垫营养不良，也会导致足跟脂肪垫萎缩，从而引起足跟痛。
4.跟垫痛：
病因：跟垫痛是由于足跟部的滑囊炎、跟腱滑膜炎等原因引起。
原理：足跟部的滑囊炎、跟腱滑膜炎等炎症性疾病，会导致足跟部滑囊、跟腱周围组织充血、水肿，从而刺激足跟部产生疼痛。
足跟痛的治疗方法主要包括以下几种：
1.休息：减少足跟部的活动，避免长时间行走、站立，以减轻足跟部的压力。
2.物理治疗：可采用热敷、按摩、超声波等物理治疗方法，缓解足跟部的疼痛和炎症。
3.药物治疗：可口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解足跟部的疼痛；也可在足跟部局部涂抹扶他林乳膏、红花油等药物，以减轻疼痛。
4.局部封闭：如果足跟部疼痛较为严重，可采用局部封闭的方法，将普鲁卡因、泼尼松龙等药物注入足跟部，以缓解疼痛。
5.手术治疗：如果足跟痛是由于跟骨骨刺、足底跖腱膜炎等原因引起，且经过保守治疗无效，可考虑手术治疗，如骨刺切除术、跖腱膜松解术等。
总之，足跟痛的病因较为复杂，治疗方法也因人而异。如果出现足跟痛，应注意休息，避免长时间行走、站立，同时可采用热敷、按摩、药物治疗等方法缓解疼痛。如果足跟痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。