脚底脱皮又痒，可能是以下原因引起：
1.足癣：由真菌感染引起，具有传染性。除了脱皮、瘙痒，还可能出现水疱、红斑、裂口等症状。
2.湿疹：一种过敏性皮肤病，可由多种内外因素引起。表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑，并伴有瘙痒。
3.汗疱疹：对称发生于手掌、足跖，深在小水疱，疱壁紧张，粟粒至米粒大小，呈半球形略高出皮面，无炎症反应，干涸后脱屑。
4.剥脱性角质松解症：好发于掌跖，表皮剥脱而露出红色薄嫩的表皮，无明显炎症，不痒，有自愈倾向。
5.其他：接触性皮炎、扁平苔藓、皮肤干燥等也可能出现类似症状。
如果脚底脱皮又痒的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持脚部清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质，穿透气的鞋袜。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，治疗方法可能有所不同。在使用药物治疗时，应遵循医生的建议，避免自行用药。此外，一些全身性疾病也可能导致脚底脱皮又痒，如糖尿病、甲状腺功能亢进等，因此，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，进行全面的检查和治疗。