脚底痒又脱皮，可能是以下原因引起：
1.足癣：由真菌感染引起，具有传染性。除了脚底痒、脱皮，还可能出现水疱、裂口、疼痛等症状。常通过接触患者的鞋袜、浴池、脚盆等感染。
2.湿疹：多种内外因素引起的皮肤炎症。除了脚底，还可能在手上、腿上等部位出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等症状，伴有瘙痒。精神紧张、劳累、感染、日晒等可加重病情。
3.汗疱疹：对称发生于手掌、足跖、指（趾）侧缘的水疱性皮肤病。水疱干涸后会出现脱皮，可伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。好发于春末夏初，夏季加重。病因尚不明确，可能与过敏、感染、神经精神因素等有关。
4.剥脱性角质松解症：一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病。常对称发生，多见于青少年。主要表现为足底、手掌出现小米至黄豆大小的水疱，水疱干涸后会出现脱皮，一般无明显自觉症状，有时会有轻度瘙痒。病因尚不清楚，可能与多汗、感染、过敏、遗传等因素有关。
5.其他：如扁平苔藓、银屑病、系统性红斑狼疮等疾病也可能导致脚底痒、脱皮。
如果脚底痒、脱皮的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持脚部清洁、干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质，勤换鞋袜，选择透气、舒适的鞋子。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人、糖尿病患者等，脚底痒、脱皮的原因可能会有所不同，治疗方法也需要根据具体情况进行调整。因此，在出现这种症状时，最好咨询医生的意见，以便获得更专业的建议和治疗。