胆结石和胆总管结石的区别主要在于形成部位、症状表现和治疗方法等方面，具体分析如下：
1.形成部位：胆结石是在胆囊内形成的结石，而胆总管结石则是在胆总管内形成的结石。
2.症状表现：胆结石的症状通常比较隐匿，可能在体检或其他检查中偶然发现。有些患者可能会出现上腹部隐痛、饱胀不适、恶心、呕吐等症状。胆总管结石的症状则相对较为明显，患者可能会出现上腹部绞痛、寒战、高热、黄疸等症状。
3.治疗方法：胆结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于症状较轻的患者，主要通过饮食调整、药物治疗等方法缓解症状。手术治疗则适用于症状较重或保守治疗无效的患者，主要包括胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术等。胆总管结石的治疗方法主要包括手术治疗和内镜治疗。手术治疗适用于结石较大、症状较重或保守治疗无效的患者，主要包括胆总管切开取石术、胆肠吻合术等。内镜治疗则适用于结石较小、症状较轻的患者，主要包括内镜逆行胰胆管造影术、内镜下乳头括约肌切开术等。
需要注意的是，胆结石和胆总管结石的治疗方法应根据患者的具体情况而定，如结石的大小、位置、症状、患者的年龄、健康状况等。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意饮食调整，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，定期复查，以确保治疗效果。