胆管结石和胆囊结石的区别主要在于形成部位、临床症状和治疗方法等方面，具体如下：
1.形成部位：胆管结石是指发生在肝内外胆管内的结石；胆囊结石则是在胆囊内形成的固体物质。
2.临床症状：胆管结石可能会引起腹痛、黄疸、发热等症状；胆囊结石通常没有明显症状，部分患者可能会出现胆绞痛、恶心、呕吐等症状。
3.治疗方法：胆管结石的治疗方法主要包括手术治疗、内镜逆行胰胆管造影术等；胆囊结石的治疗方法主要有手术治疗和保守治疗，保守治疗一般适用于无症状的胆囊结石患者。
需要注意的是，胆管结石和胆囊结石都可能会引起严重的并发症，如胆管炎、胰腺炎等，因此如果怀疑有胆管结石或胆囊结石，应及时就医，进行相关检查和治疗。