来例假时腰部疼痛可能是由以下原因引起的：
1.前列腺素水平升高：例假期间，女性体内的前列腺素水平会升高，前列腺素会引起子宫收缩，同时也会导致腰部疼痛。
2.子宫收缩：例假期间，子宫会收缩，以排出经血。这种收缩可能会导致腰部疼痛。
3.盆腔充血：例假期间，女性的盆腔会充血，这可能会导致腰部疼痛。
4.其他因素：一些女性在例假期间可能会出现情绪不稳定、疲劳、头痛等症状，这些症状也可能会导致腰部疼痛。
如果腰部疼痛严重，建议及时就医，以排除其他潜在的健康问题。同时，女性在例假期间应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的饮食习惯和情绪状态，有助于缓解腰部疼痛。