肛门外有个肉疙瘩，可能是以下原因：
1.痔疮：内痔或混合痔可从肛门内脱出，形成肉疙瘩。
2.肛裂：长期肛裂会导致肛裂裂口下端皮肤因炎症、浅静脉及淋巴回流受阻，形成袋状皮垂向下突出于肛门外，形成前哨痔。
3.肛乳头肥大：肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。
4.直肠息肉：是直肠常见的良性肿瘤，可单发或多发，多数息肉是带蒂的圆形或椭圆形的肿物，好发于直肠下端，大便时可脱出于肛门外，形成肛门肉疙瘩。
5.肛管鳞状细胞癌：多发生在肛管或肛门缘，早期是肛管或肛门缘有一较硬的结节，逐渐形成溃疡，溃疡边缘发硬，自觉疼痛，分泌物增多，触之易出血。
6.直肠脱垂：是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，俗称“脱肛”。多见于体质虚弱的小儿和老年人，身高瘦弱者也易发生。
7.其他：肛门周围皮肤感染、外伤后形成的瘢痕、赘皮外痔等也可导致肛门外有肉疙瘩。
如果发现肛门外有肉疙瘩，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。