交替性鼻塞是指鼻腔内的通气情况在两侧鼻孔之间发生交替性变化,即一段时间左侧鼻塞,一段时间右侧鼻塞,或者两侧鼻孔交替性鼻塞。交替性鼻塞的原因主要有以下几点:
1.鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔局部有突起,影响鼻腔的正常通气功能,导致交替性鼻塞。
2.鼻甲肥大:鼻甲是鼻腔内的正常结构,如果鼻甲发生肥大,可导致鼻腔狭窄,影响通气,出现交替性鼻塞。
3.鼻息肉:鼻息肉是鼻腔内的良性肿物,可阻塞鼻腔,导致通气不畅,出现交替性鼻塞。
4.鼻腔肿瘤:鼻腔内的良恶性肿瘤也可导致鼻塞,且多为单侧鼻塞。
5.腺样体肥大:腺样体位于鼻咽部,儿童时期腺样体可生理性肥大,如果肥大的腺样体堵塞后鼻孔,可导致鼻塞,多为双侧鼻塞。
6.其他原因:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症性疾病,也可导致交替性鼻塞。
针对交替性鼻塞的治疗,主要根据病因进行针对性治疗,具体如下:
1.鼻中隔偏曲:如果鼻中隔偏曲严重,影响鼻腔通气功能,可考虑手术治疗,如鼻中隔黏膜下矫正术。
2.鼻甲肥大:如果鼻甲肥大不严重,可使用药物治疗,如麻黄碱滴鼻液等,收缩鼻甲,改善通气。如果鼻甲肥大严重,药物治疗效果不佳,可考虑手术治疗,如鼻甲部分切除术。
3.鼻息肉:鼻息肉通常需要手术治疗,将息肉切除,以恢复鼻腔通气功能。
4.鼻腔肿瘤:鼻腔肿瘤需要根据肿瘤的性质、大小、位置等因素,选择手术、放疗、化疗等治疗方法。
5.腺样体肥大:腺样体肥大如果引起明显的鼻塞、打鼾等症状,可考虑手术治疗,如腺样体切除术。
6.其他原因:针对过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症性疾病,可使用药物治疗,如糖皮质激素喷鼻剂、抗组胺药等,改善鼻腔通气功能。
此外,保持鼻腔清洁湿润、避免接触过敏原、预防感冒等,也有助于缓解交替性鼻塞的症状。如果交替性鼻塞持续不缓解或伴有其他症状,如流涕、头痛、嗅觉减退等,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。