先兆流产自然流产后是否需要清宫，取决于多种因素，一般包括以下几种情况：
1.流产完全：如果先兆流产后，阴道流血逐渐减少，腹痛减轻，B超检查显示子宫内无残留物，那么通常不需要清宫。
2.流产不完全：如果先兆流产后，阴道流血持续时间较长，量较多，或伴有腹痛加剧，B超检查发现子宫内有残留物，那么可能需要清宫。
3.时间因素：一般来说，自然流产后，如果残留物较小，且没有明显的症状，可以等待一段时间，让其自然排出。但如果残留物较大，或出现了严重的症状，可能需要及时清宫。
4.个体差异：每个女性的身体状况和流产情况都不同，医生会根据具体情况进行综合评估，决定是否需要清宫。
需要注意的是，自然流产后，女性需要密切观察身体状况，如果出现异常，应及时就医。此外，清宫手术是一种有创操作，可能会引起出血、感染等并发症，因此需要在医生的指导下进行。
总之，先兆流产自然流产后是否需要清宫，需要根据具体情况进行判断。女性在自然流产后应注意休息，加强营养，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴，同时按照医生的建议进行复查。