小孩手上起小水泡，可能是汗疱疹、手足口病、湿疹等原因引起的。
1.汗疱疹：
病因：与遗传、过敏、感染、精神因素等有关。
病因导致症状的原理：在温热的环境下，手上的汗腺分泌增加，汗管堵塞，导致汗液潴留，形成小水泡。
治疗方法：一般不需要特殊治疗，保持皮肤清洁干燥，避免接触刺激性物质，水泡通常会自行吸收。如果瘙痒明显，可以外用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏。
2.手足口病：
病因：由肠道病毒感染引起，主要通过密切接触传播。
病因导致症状的原理：肠道病毒感染后，会在口腔、手、足等部位出现皮疹和小水泡。
治疗方法：主要是对症治疗，如口腔疱疹可以用利巴韦林喷剂，手足部位的疱疹可以涂抹炉甘石洗剂。同时，要注意保持口腔和皮肤清洁，避免感染。
3.湿疹：
病因：与遗传、过敏、免疫异常等因素有关。
病因导致症状的原理：湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，病因复杂，可能与多种内外因素有关，如遗传、免疫、环境等。湿疹的发生与皮肤屏障功能障碍、皮肤感染、神经精神因素等有关。
治疗方法：根据湿疹的严重程度选择合适的治疗方法，包括外用糖皮质激素、免疫调节剂、抗生素等。同时，要注意皮肤保湿，避免过度搔抓和刺激。
总之，小孩手上起小水泡的原因较多，需要根据具体情况进行分析和治疗。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免感染，避免接触刺激性物质。