小孩手上起小水泡，可能是以下原因引起的：
1.汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手掌、脚底或手指、脚趾侧面的水疱性皮肤病。其病因尚不清楚，可能与遗传、过敏、感染、神经精神因素等有关。汗疱疹的症状主要有以下几种：
水疱：米粒大小，半球形，略高出皮肤表面，疱液清澈，周围无红晕。水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛。
瘙痒：部分患者可伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。
脱屑：水疱干涸后，会出现脱屑，露出红色的新生上皮，此时皮肤会比较干燥。
复发：汗疱疹容易反复发作，每年定期发作。
2.手足口病：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹。手足口病的症状主要有以下几种：
发热：患儿可出现发热，体温多在38℃左右。
口腔疱疹：在口腔黏膜、舌头、颊部等部位出现米粒大小的水疱，水疱破溃后形成溃疡，患儿会有疼痛、流涎、拒食等症状。
手、足疱疹：在手掌、足底、臀部等部位出现红色丘疹，后转为水疱，疱壁薄，内有澄清液体，周围有红晕。水疱一般不痒，不痛，不破溃，不留疤。
其他症状：部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐等症状。
3.水痘：水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人也可发病。水痘的症状主要有以下几种：
发热：患儿可出现发热，体温一般在38℃-39℃之间。
皮疹：在发热后1天-2天内，患儿的头部、躯干、四肢等部位会出现红色斑疹和丘疹，随后迅速发展为水疱，疱壁薄，疱液清澈，周围有红晕。水疱易破，破后会留下浅表的糜烂面，然后结痂。皮疹分批出现，所以同一部位会同时存在斑疹、丘疹、水疱、结痂等多种形态。
瘙痒：皮疹会伴有不同程度的瘙痒，尤其是在夜间。
并发症：水痘可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等并发症。
4.摩擦性苔藓样疹：摩擦性苔藓样疹又名儿童丘疹性皮炎，是学龄前儿童在夏秋季节常见的一种皮肤病。其病因尚不清楚，可能与机械摩擦、沙土、玩具等刺激有关。摩擦性苔藓样疹的症状主要有以下几种：
皮疹：在双手背、手腕、前臂、肘部、膝部、足背等部位出现小米粒至绿豆大小的圆形或多角形扁平丘疹，颜色淡红或正常肤色，表面有少许鳞屑，有时可融合成片。皮疹一般不痒，或有轻微瘙痒。
病程：病程一般为1周-2周，皮疹可自行消退，但有时可复发。
5.其他原因：除了以上几种常见的原因外，小孩手上起小水泡还可能是其他疾病的表现，如湿疹、手癣、药物过敏等。
如果小孩手上起小水泡，家长应注意观察水泡的数量、大小、颜色、形态、分布等情况，以及是否伴有其他症状，如发热、瘙痒、疼痛等。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免引起感染。如果水泡持续不愈或伴有其他异常症状，应及时带孩子去医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。