平躺着睡觉时感觉呼吸困难，可能与以下原因有关。
1.心脏疾病：如心力衰竭，平卧时回心血量增加，可导致肺淤血加重，出现呼吸困难。
2.肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，平卧位时气道分泌物易积聚，影响呼吸。
3.其他：肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征等也可能导致平躺着睡觉时呼吸困难。
针对不同原因，治疗方法也有所不同。
1.心脏疾病：治疗原发病，如使用利尿剂减轻心脏负荷、使用血管紧张素转换酶抑制剂改善心脏重构等。同时，可采取半卧位或坐位，以减轻呼吸困难。
2.肺部疾病：根据具体疾病进行治疗，如使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物，改善气道炎症；或进行氧疗、机械通气等。
3.其他：控制体重、采取侧卧位睡眠、使用呼吸机等。
此外，改变睡眠习惯、避免过度劳累、戒烟等也有助于减轻呼吸困难症状。如果呼吸困难症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。