乳腺小叶增生严不严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果乳腺小叶增生引起了明显的乳房疼痛、肿块、乳头溢液等症状，可能会对生活质量产生较大影响。此外，如果症状持续不缓解或加重，也需要引起重视。
2.增生的范围和程度：通过医学检查（如超声、钼靶等）可以了解乳腺小叶增生的范围和程度。如果增生局限于少数几个象限，且程度较轻，可能相对不严重。但如果增生广泛，或伴有多发性囊肿形成，可能需要进一步评估。
3.伴随疾病：某些情况下，乳腺小叶增生可能与其他乳腺疾病同时存在，如乳腺纤维腺瘤、乳腺炎等。这些伴随疾病可能会影响增生的严重程度和治疗方案。
4.年龄和个人病史：患者的年龄、家族病史以及个人的健康状况也会对评估乳腺小叶增生的严重程度有影响。例如，年轻患者或有乳腺癌家族史的患者，可能需要更密切的监测和进一步的检查。
5.治疗反应：治疗方法包括药物治疗、手术治疗或观察等。治疗后的效果可以反映增生的严重程度和对治疗的反应。如果治疗有效，症状缓解，增生得到控制，通常说明情况相对较好。
需要注意的是，乳腺小叶增生是一种常见的乳腺疾病，但在某些情况下也可能存在恶变的风险。因此，对于乳腺小叶增生的患者，医生通常会建议定期进行乳腺检查（如自查、超声、钼靶等），以及密切观察症状的变化。如果有任何疑虑或异常，应及时就医，以便进行更详细的评估和制定个性化的治疗方案。
此外，保持健康的生活方式对于缓解乳腺小叶增生的症状也非常重要。这包括均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、避免过度饮酒和吸烟等。
总之，乳腺小叶增生的严重程度需要综合考虑多个因素，包括症状、增生范围和程度、伴随疾病等。患者应与医生充分沟通，了解自身情况，并遵循医生的建议进行治疗和随访。早期发现和治疗可以提高治愈率，保护乳腺健康。