胸前背后长很多的痘痘可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：这是最常见的原因之一。痤疮是由于皮脂腺分泌过多的油脂，导致毛孔堵塞，细菌感染引起的。建议保持皮肤清洁，使用温和的清洁剂，避免过度摩擦和挤压痘痘，同时注意饮食健康，少吃高糖、高脂肪和高乳制品的食物。如果痤疮严重，可以咨询皮肤科医生，使用外用药物或口服药物治疗。
2.马拉色菌毛囊炎：这是由马拉色菌感染引起的皮肤病，常见于青壮年男性。好发于胸背部，为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害。治疗上可以外用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，病情严重者可口服抗真菌药物。
3.湿疹：湿疹是一种过敏性皮肤病，可由多种内外因素引起。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多形性皮疹，剧烈瘙痒。治疗上可以外用糖皮质激素乳膏或软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.其他原因：除了上述原因，胸前背后长很多痘痘还可能与内分泌失调、药物过敏、自身免疫性疾病等有关。
需要注意的是，对于严重的痘痘问题，尤其是长期不愈或伴有其他症状（如疼痛、瘙痒、发热等）的痘痘，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人，胸前背后长痘痘的原因和治疗方法可能会有所不同。在这种情况下，建议咨询专业医生的意见，以确保安全和有效治疗。
总之，胸前背后长很多痘痘可能是多种原因引起的，建议根据具体情况采取相应的措施。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，对于预防和治疗痘痘也非常重要。