晚上睡觉突然感到一阵晕天旋地转，可能是多种原因引起，需及时关注并进一步判断具体情况。
一、良性阵发性位置性眩晕（耳石症）
多因耳石脱离正常位置，当头位变化时引发强烈眩晕，持续时间一般不超过1分钟，常在躺下、起床、翻身等动作时发作。好发于中老年人，女性相对多见，可能与头部外伤、耳部疾病等有关。
二、梅尼埃病
病因尚不明确，可能与内耳膜迷路积水有关。发作时除了天旋地转的眩晕，还常伴有耳鸣、耳闷胀感、听力下降等症状，眩晕持续时间数小时不等，有反复发作倾向，中青年人群较易罹患，生活不规律、压力大等可能诱发。
三、前庭神经炎
常因病毒感染累及前庭神经所致。突然出现剧烈眩晕，多伴恶心、呕吐，眩晕持续时间较长，可达数天至数周，病前多有上呼吸道感染病史，各年龄段均可发病，免疫力较低者更易发生。
四、脑血管疾病
如后循环缺血等，多见于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的中老年人。除了眩晕，还可能伴有肢体麻木无力、言语不清、视物模糊等症状，眩晕持续时间不定，病情相对较为严重，需及时就医排查。