后背左上部疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏问题可能导致后背左上部疼痛，疼痛可能向左肩、左臂放射，同时可能伴有胸闷、气促等症状。
2.肺部疾病：肺炎、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能引起后背左上部疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.胸椎疾病：胸椎骨折、脱位、椎间盘突出等胸椎疾病可刺激或压迫脊神经，引起后背左上部疼痛，疼痛可能在咳嗽、打喷嚏或深呼吸时加重。
4.肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累或运动损伤等可导致后背左上部肌肉劳损，引起疼痛。
5.肩周炎：肩周炎可导致肩部及后背左上部疼痛，活动受限。
6.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变可引起后背左上部疼痛。
7.其他原因：胆囊炎、胃溃疡、胰腺炎等腹部疾病，以及颈椎病等也可能引起后背左上部疼痛。
如果出现后背左上部疼痛，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、胸椎CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免劳累和长时间保持同一姿势，可局部热敷、按摩缓解疼痛。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。