背上出红疙瘩的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年的面部、背部等部位。痤疮的主要原因是皮脂腺分泌过多的油脂，导致毛囊堵塞，细菌感染。痤疮的症状包括红疙瘩、粉刺、脓疱等。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种细菌感染引起的皮肤病，好发于毛发较多的部位，如头皮、背部、臀部等。毛囊炎的症状包括红疙瘩、脓疱、疼痛等。
3.湿疹：湿疹是一种过敏性皮肤病，好发于婴幼儿和老年人。湿疹的主要原因是过敏、感染、遗传等因素。湿疹的症状包括红疙瘩、水疱、瘙痒等。
4.荨麻疹：荨麻疹是一种过敏性皮肤病，好发于青少年和成年人。荨麻疹的主要原因是过敏、感染、药物等因素。荨麻疹的症状包括红疙瘩、水疱、瘙痒等。
5.药物疹：药物疹是一种药物过敏引起的皮肤病，好发于任何年龄段。药物疹的症状包括红疙瘩、水疱、瘙痒等。
6.系统性疾病：一些系统性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎等，也可能导致背上出红疙瘩。
如果背上出红疙瘩，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。在就医之前，应避免搔抓、热水烫洗等刺激，以免加重病情。同时，应注意个人卫生，保持皮肤清洁。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，背上出红疙瘩应引起重视。孕妇应避免自行用药，应在医生的指导下进行治疗。儿童和老年人的皮肤较为敏感，应注意皮肤护理，避免感染。
总之，背上出红疙瘩的原因有很多，应根据具体情况进行诊断和治疗。同时，应注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免搔抓、热水烫洗等刺激。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。