外阴长痘伴有疼痛可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.毛囊炎：外阴毛发较多，容易滋生细菌，导致毛囊发炎。可出现与毛囊一致的红色充实性丘疹，有时会出现脓疱，脓疱干涸或破溃后形成黄痂，痂脱落后一般不会留下痕迹，但容易反复发作。
2.疖肿：是毛囊深部及周围组织的化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。初起为红色充实性丘疹，以后迅速发展成丘疹性脓疮，继而干燥、结痂，痂脱落后一般不会留下痕迹。
3.传染性软疣：是由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病。初起为米粒大的半球形丘疹，逐渐增大至豌豆大，中心微凹，表面有蜡样光泽，呈灰白色或珍珠色。
4.尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要通过性行为传播，也可通过接触患者的污染物间接传播。初起为淡红色丘疹，逐渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，根部可有蒂，表面湿润，可有出血、糜烂、渗液。
以上内容仅供参考，如果你发现自己外阴长痘并伴有疼痛，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，穿着宽松透气的内裤，避免食用辛辣刺激性食物。
对于孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群，如果出现外阴长痘伴有疼痛，应更加重视，及时就医，以免延误病情。此外，在就医前应避免自行使用药物治疗，以免掩盖病情或导致不良反应。