风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症性疾病,可累及全身多个系统,其中以心脏和关节最为明显。以下是风湿热的主要临床表现:
1.关节炎:常侵犯膝、踝、肘、腕、肩等大关节,呈游走性、多发性关节炎。局部可有红、肿、热、痛,关节腔内积液,关节畸形。
2.心脏炎:为风湿热最重要的表现,可导致心肌炎、心内膜炎、心包炎。轻者可无症状,重者可出现心力衰竭。
3.环形红斑:为风湿热的皮肤表现,多见于躯干及四肢屈侧,呈环形或半环形,大小不等,红斑时隐时现,可消退,不遗留痕迹。
4.皮下结节:多位于关节伸侧的皮下小结,米粒至黄豆大小,质硬,无压痛,常在几个关节同时出现,与皮肤无粘连,可移动。
5.舞蹈病:常发生于5~12岁儿童,表现为不自主、不协调的舞蹈样动作,可累及面肌、颈肌、四肢,以四肢及面部最为明显。
风湿热的治疗主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:注意休息,避免劳累和感染,给予富含营养的食物。
2.抗风湿治疗:常用药物有非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
3.抗生素治疗:如有链球菌感染,应使用抗生素进行抗感染治疗。
4.手术治疗:心脏炎患者若出现心脏瓣膜病变,可行手术治疗。
总之,风湿热是一种严重的疾病,若不及时治疗,可导致心脏、关节等多脏器损害。因此,一旦确诊风湿热,应及时就医,遵医嘱进行治疗。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,预防复发。
