儿童风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织疾病,可累及全身多个系统,临床表现多样,主要包括以下几个方面:
1.关节炎:常侵犯膝、踝、肘、腕、肩等大关节,呈游走性、多发性关节炎。关节局部出现红、肿、热、痛,关节腔内积液,可伴有发热、疲倦、乏力、食欲不振等全身症状。
2.心脏炎:是儿童风湿热最常见的临床表现,可累及心包、心肌、心内膜,其中以心肌炎和心内膜炎最为常见。轻者可无明显症状,重者可出现心力衰竭。
3.皮肤症状:可出现环形红斑,多见于躯干和四肢近端,呈不规则圆圈状,周围有红晕,可自行消退,不遗留痕迹。还可出现皮下小结,多见于关节伸侧、枕部、鄂部等,质地坚硬,无明显压痛。
4.舞蹈病:常发生于5~12岁儿童,表现为不自主、不协调的舞蹈样动作,可累及面部肌肉、上肢、下肢,常伴有肌张力降低、肌力减弱。
5.其他:还可出现发热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状,以及贫血、皮下结节、肺炎等并发症。
儿童风湿热的临床表现复杂多样,早期诊断和治疗至关重要。如果孩子出现上述症状,应及时就医,明确诊断,积极治疗,以免延误病情。
