胸里有硬块还疼，可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等疾病引起的，也可能是乳腺癌等恶性肿瘤导致的。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺增生：
病因：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其病因尚不完全清楚，可能与内分泌失调、卵巢功能紊乱等因素有关。
原理：乳腺增生可导致乳腺组织增生和复旧不全，使乳腺导管和小叶在结构和数量上发生变化，形成乳房肿块和疼痛。
治疗：一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果疼痛明显，可以使用药物缓解症状，如逍遥丸、乳癖消等。
2.乳腺炎：
病因：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多由细菌感染引起，常见于哺乳期妇女。
原理：细菌感染可导致乳腺炎症反应，出现乳房红肿、疼痛、硬块等症状。
治疗：根据病情的严重程度，可以采取药物治疗（如使用抗生素）、局部热敷、排空乳汁等方法。如果形成脓肿，可能需要手术切开引流。
3.乳腺纤维腺瘤：
病因：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，其病因尚不清楚，可能与雌激素水平相对或绝对升高有关。
原理：乳腺纤维腺瘤主要由乳腺纤维组织和腺上皮两种成分增生形成，可表现为乳房肿块，一般无明显疼痛。
治疗：较小的乳腺纤维腺瘤一般不需要治疗，定期复查即可。如果肿瘤较大、生长迅速或有恶变倾向，需要手术切除。
4.乳腺癌：
病因：乳腺癌的具体病因尚不清楚，可能与遗传因素、激素水平、生活方式等有关。
原理：乳腺癌细胞在乳腺组织中异常增生，可侵犯周围组织和器官，导致乳房肿块、疼痛、乳头溢液、皮肤改变等症状。
治疗：治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等，需要根据肿瘤的分期、患者的年龄、身体状况等因素综合考虑。
总之，胸里有硬块还疼可能是多种疾病引起的，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，有助于预防乳腺疾病的发生。