乙肝病毒携带者和小三阳是两种不同的乙肝感染状态，它们的区别在于乙肝病毒（HBV）的检测结果和临床意义。
一、乙肝病毒携带者
乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒，但肝功能正常，没有肝炎症状和体征，肝脏组织学检查无明显异常的人群。
乙肝病毒携带者的乙肝五项检查结果通常为乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，其他四项指标（乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体）可能为阳性或阴性。
乙肝病毒携带者通常不需要特殊的治疗，但需要定期进行肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测、肝脏B超等检查，以监测病情的变化。
二、小三阳
小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性的一种情况。
小三阳的出现通常提示乙肝病毒感染后的恢复期或低复制期，但仍可能存在病毒复制和传染性。
小三阳患者需要进一步进行乙肝病毒DNA定量检测、肝功能检查、肝脏B超等检查，以评估病情。如果乙肝病毒DNA定量检测阳性，肝功能异常，或肝脏组织学检查有炎症坏死或纤维化，可能需要进行抗病毒治疗。
此外，小三阳患者也需要注意日常保健，避免饮酒、过度劳累，保持良好的生活习惯。
综上所述，乙肝病毒携带者和小三阳的区别在于乙肝病毒的复制水平和传染性，但都需要定期复查和监测，以确保肝脏健康。如果对乙肝感染状态有疑问，应及时就医，遵循医生的建议进行诊断和治疗。