孕妇虫牙大窟窿很疼，可能是龋齿进展到中晚期，引起牙髓或根尖周炎。以下是一些处理建议：
1.就医检查：孕妇应尽快就诊，口腔科医生会进行详细的口腔检查，并根据具体情况制定治疗方案。
2.口腔清洁：在就诊前，孕妇可以使用软毛牙刷轻轻刷牙，使用含氟牙膏或盐水漱口，保持口腔清洁，但避免使用刺激性强的漱口水。
3.局部冷敷：可以用冰袋或冷毛巾敷在疼痛的部位，每次15~20分钟，有助于缓解疼痛。
4.药物治疗：医生可能会开一些对孕妇和胎儿相对安全的止痛药或消炎药，但使用药物需谨慎，应遵循医生的建议。
5.根管治疗：如果龋齿已经发展到牙髓或根尖周炎，可能需要进行根管治疗，即清除牙髓组织并填充根管。
6.拔牙：在某些情况下，如龋齿严重无法保留，医生可能会建议拔牙。拔牙时需要注意麻醉和术后护理。
7.预防措施：孕妇在孕期应注意口腔卫生，每天早晚刷牙，使用牙线和漱口水，定期洗牙。避免食用过多的甜食和酸性食物，减少对牙齿的损害。
需要注意的是，孕妇在治疗牙齿问题时，应选择正规的医疗机构和有经验的医生。在治疗过程中，应告知医生自己的孕期情况，以便医生选择合适的治疗方法。同时，孕妇也应保持良好的心态，注意休息，避免过度紧张和焦虑。如果疼痛持续加重或出现其他异常症状，应及时复诊。