脚上起了个硬疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.鸡眼：长期挤压、摩擦导致角质层增厚，形成圆锥形角质栓，尖端深入皮内，基底露于外面。行走时压迫局部的神经末梢，引起疼痛。
2.跖疣：由人类乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。初起为细小发亮的丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大，表面角化，粗糙不平，呈灰褐、灰黄或污灰色，境界清楚，周围绕以稍高增厚的角质环。
3.胼胝：长期受压或摩擦而发生的局限性扁平角质增生，俗称“老茧”。与鸡眼不同，胼胝一般没有明显的疼痛，主要是皮肤增厚、变硬。
4.腱鞘囊肿：发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致。囊内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，部分可自行消退，但也可能逐渐增大。
5.其他：还有可能是纤维瘤、脂肪瘤、皮肤肿瘤等。
如果脚上的硬疙瘩不影响正常生活，可以暂时观察。但如果出现疼痛、增大、出血等异常情况，应及时就医。医生一般会根据具体情况进行诊断，并采取相应的治疗措施，如：
1.鸡眼和胼胝：可以使用鸡眼贴、水杨酸软膏等药物软化角质，或者采用激光、冷冻等物理方法去除。
2.跖疣：通常采用冷冻、激光、电灼等方法治疗，也可外用药物，如干扰素凝胶、咪喹莫特乳膏等。
3.腱鞘囊肿：较小的囊肿可以不用处理，较大的囊肿或有症状者，可通过手术切除。
需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行。同时，要注意保持脚部清洁，避免长时间行走或站立，选择合适的鞋子，避免挤压和摩擦。如果硬疙瘩持续不消失或出现其他异常，应及时就医，以免延误病情。