脚大拇指指甲盖一按就疼，可能与以下原因有关：
1.甲沟炎：多由甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下脓肿破溃后常因排脓不畅而成慢性炎症。
2.嵌甲：趾甲侧缘长入甲沟，容易导致继发感染，引起疼痛、肿胀、化脓，形成嵌甲性甲沟炎。
3.外伤：踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂，引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲，引发感染。
4.其他：鞋子过紧、遗传因素等也可能导致指甲生长方向异常，容易嵌入甲沟组织，引发疼痛。
针对以上原因，可以采取以下治疗方法：
1.药物治疗：在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物，控制感染。
2.手术治疗：如果甲沟炎已经形成脓肿，需要切开引流或拔甲治疗。
3.矫正治疗：对于嵌甲，可以通过矫正器或手术的方法进行治疗。
4.日常护理：保持脚部清洁，避免过度修剪指甲，选择合适的鞋子。
如果脚大拇指指甲盖一按就疼，建议及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。