每次来月经腰都好痛可能与多种因素相关。
一、前列腺素作用
月经期间子宫内膜会合成并释放前列腺素，前列腺素增多可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，进而出现腰部疼痛，这种情况在青春期女性中较为常见，因为青春期女性体内前列腺素合成相对活跃。
二、子宫位置异常
如子宫后倾、后屈位，会影响经血排出，导致子宫收缩加强来促进经血排出，从而引起腰部疼痛，这种情况在有过宫腔操作史或盆腔手术史的女性中发生率相对高些。
三、妇科疾病影响
像子宫内膜异位症，异位的内膜组织在盆腔等部位，月经时也会出血，刺激周围组织引发腰部疼痛；还有盆腔炎，炎症长期刺激盆腔组织，在月经期间会使腰部疼痛症状加重，这类情况在患有相关妇科疾病的女性中易出现。
四、激素变化影响
月经期间体内激素水平波动，可能会影响腰部肌肉等组织的敏感性，导致腰部疼痛，这种情况在激素波动较明显的女性，尤其是处于生育年龄的女性中较常见。
如果每次来月经腰都好痛情况较严重，影响到日常生活，建议及时就医，进行相关检查，如妇科超声等，以明确原因，并采取相应的处理措施。同时，月经期间要注意休息，避免过度劳累，注意腰部保暖等。