牙床肿了可能是由以下原因引起的：
1.感染：拔牙后，口腔内的细菌可能会感染伤口，导致牙床肿胀。
2.出血：拔牙后，如果伤口出血过多，可能会形成血肿，导致牙床肿胀。
3.牙齿残留：拔牙后，如果有残留的牙根或碎片，可能会导致感染和牙床肿胀。
4.其他：拔牙后，如果患者不注意口腔卫生，或者食用了过于辛辣、刺激性的食物，也可能会导致牙床肿胀。
针对牙床肿了的情况，可以采取以下措施：
1.冷敷：拔牙后24小时内，可用冰袋或冷毛巾冷敷肿胀部位，每次15-20分钟，每天数次，可有效减轻肿胀和疼痛。
2.注意口腔卫生：拔牙后24小时内，避免刷牙和漱口，以免引起伤口出血。24小时后，可用温盐水轻轻漱口，保持口腔清洁。
3.避免食用刺激性食物：拔牙后，应避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重肿胀和疼痛。
4.服用药物：如果肿胀和疼痛较为严重，可在医生的指导下服用止痛药物和抗生素。
需要注意的是，如果牙床肿胀持续时间较长或伴有其他症状，如发热、寒战等，应及时就医，以便进行进一步的治疗。