摔倒后头上起包，是由于头皮下血管破裂出血导致。较小的包块通常可自行吸收，无需特殊处理；较大的包块则需要采取以下措施。
1.冷敷：在受伤后的24至48小时内，使用冰袋或冷毛巾敷在包块上，每次15至20分钟，每天数次。冷敷有助于收缩血管，减少出血和肿胀。
2.观察：密切观察包块的大小、形状、颜色以及是否有其他异常症状，如头痛、恶心、呕吐、意识不清等。如果症状加重或出现异常，应及时就医。
3.避免刺激：在包块未愈合前，要避免揉搓、按压包块，以免加重出血和肿胀。
4.清洁：保持头皮清洁，但不要用手搔抓包块，以免感染。
5.就医：如果包块较大、症状严重或经过观察后症状无明显改善，应及时就医。医生可能会根据情况进行进一步的检查，如头颅CT等，以排除颅内损伤的可能。如果需要，医生可能会采取穿刺抽吸或切开引流等方法处理包块。
总之，摔倒后头上起包需要根据具体情况进行处理。如果症状较轻，可以自行观察和处理；如果症状严重或有疑虑，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。