头皮下长了个硬包凸起，可能是以下原因：
1.头皮疖肿：由细菌感染引起，通常伴有红肿、疼痛等症状。
2.头皮下脂肪瘤：一种良性肿瘤，质地较软，生长缓慢，一般无明显症状。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，好发于头面部。
4.颅骨骨瘤：一种良性肿瘤，多发生于颅骨，生长缓慢，一般无明显症状。
5.其他原因：如头皮下血肿、纤维瘤等。
如果发现头皮下长了个硬包凸起，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。如果硬包凸起伴有红肿、疼痛、瘙痒等症状，可能是感染引起的，需要使用抗生素治疗。如果硬包凸起较大，影响美观或出现其他症状，可能需要手术切除。
总之，头皮下长了个硬包凸起可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。