要来月经前几天同房出血可能是以下原因导致的：
1.生理性原因：
月经提前：女性的月经周期可能会受到情绪、生活习惯等因素的影响而提前，导致在月经来潮前几天就出现阴道出血。
子宫内膜提前脱落：在月经来潮前，子宫内膜已经开始逐渐增厚，为受精卵着床做准备。如果此时同房，可能会刺激子宫内膜提前脱落，导致出血。
2.病理性原因：
宫颈疾病：如宫颈炎、宫颈息肉等，可能导致宫颈黏膜充血、水肿，在同房时容易引起出血。
阴道炎症：阴道炎、外阴炎等炎症性疾病可能导致阴道黏膜充血、水肿，在同房时容易引起出血。
其他：子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈癌等疾病也可能导致同房后出血。
如果出现要来月经前几天同房出血的情况，建议及时就医，进行相关检查，如妇科检查、B超等，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间应注意保持个人卫生，避免同房，以免加重病情。