来月经前几天同房出血可能是正常的生理现象，也可能是一些疾病的表现，需要具体情况具体分析。以下是一些可能的原因：
1.生理现象：
排卵期出血：如果出血发生在两次月经中间，可能是排卵期出血。这是由于排卵后雌激素水平下降，引起子宫内膜部分脱落而导致的出血，一般出血量较少，持续时间较短，可伴有轻微腹痛或腰部不适。
子宫内膜异位症：如果有子宫内膜异位症，在同房时可能会刺激异位的子宫内膜，导致出血。
2.疾病因素：
宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物，质地脆弱，同房时容易引起接触性出血。
宫颈炎：宫颈炎可导致宫颈充血、水肿，同房时可能会引起出血。
宫颈癌：宫颈癌早期也可能表现为同房出血，还可能伴有阴道分泌物增多、异味等症状。
其他：子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病等也可能导致同房出血。
如果出现来月经前几天同房出血的情况，建议及时就医，进行相关检查，如妇科检查、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
对于有性生活的女性，建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、HPV检测等，以早期发现和治疗宫颈癌前病变和宫颈癌。此外，还应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活。如果出血量较多或持续时间较长，应及时就医。