牙痛脸肿多由智齿冠周炎、根尖周炎等口腔局部疾病引起，也可能是牙疼诱发的间隙感染，少数情况下还可能是牙疼的全身性疾病表现。以下是可能的原因及治疗方法：
1.智齿冠周炎：智齿（口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙）部分萌出或完全不能萌出，牙冠周围的软组织发生炎症。其主要症状为牙痛、张口困难、面颊部肿胀等。治疗方法包括局部冲洗、上药，如使用过氧化氢溶液和生理盐水冲洗盲袋，然后在盲袋内放置碘甘油；若炎症严重，需配合使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等；待炎症消退后，应尽早拔除智齿。
2.根尖周炎：牙齿龋坏未及时治疗，可导致牙髓坏死，进而引起根尖周炎。根尖周炎可发展为根尖周脓肿，使咬肌间隙或颊间隙等发生感染，从而导致面颊部肿胀。此时需进行根管治疗，以去除感染的牙髓，缓解根尖周炎的症状。
3.间隙感染：口腔内的细菌可通过血液或淋巴系统扩散至颌面部间隙，引起间隙感染，从而出现牙痛、面部肿胀等症状。治疗方法包括使用抗生素控制感染，如头孢呋辛酯、甲硝唑等；若形成脓肿，需及时切开引流。
4.其他：某些全身性疾病，如白血病、坏血病等，也可能导致牙痛、面部肿胀。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现牙痛脸肿的症状，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。此外，在日常生活中，应保持良好的口腔卫生，定期进行口腔检查和洁治，以预防口腔疾病的发生。