外阴上老是长痘痘可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可导致痘痘样病变。常见原因包括感染、过敏、刺激等。治疗方法包括保持外阴清洁、使用外用药物（如抗生素、抗真菌药等）。
2.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，表现为外阴部位的水疱、溃疡和痘痘。治疗方法包括使用抗病毒药物、缓解症状的药物。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表现为外阴部位的疣状赘生物。治疗方法包括物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）、外用药物、免疫调节剂等。
4.梅毒：由梅毒螺旋体感染引起，早期表现为外阴部位的痘痘样病变。治疗方法包括使用抗生素（如青霉素）。
5.其他原因：外阴上老是长痘痘还可能与其他疾病有关，如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、汗腺炎等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况需要医生进行详细的检查和诊断。如果痘痘持续存在、加重或伴有其他症状，应及时就医。同时，保持外阴清洁、避免过度刺激和搔抓也是预防痘痘发生的重要措施。
对于特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、免疫系统功能低下者等，外阴上老是长痘痘可能需要更加密切的关注和治疗。这些人群更容易发生感染和并发症，应遵循医生的建议进行治疗和管理。
总之，外阴上老是长痘痘可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的个人卫生习惯和生活方式也有助于预防和缓解症状。