肺部积水严不严重，主要取决于积水的原因、积水的量以及是否有相应的症状。
肺部积水是一种病症，医学上叫胸腔积液，是指因各种因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，导致胸腔内液体增多。正常人的胸膜腔内有3毫升至15毫升液体，起着润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，在深呼吸、咳嗽、吞咽时，也可能有50毫升至100毫升的液体被人体吸收或排出。胸腔积液可由多种疾病引起，治疗方法因病因而异。以下是一些常见的病因和治疗方法：
1.感染性疾病：如肺炎、肺结核、胸膜炎等，可导致胸腔积液。治疗方法主要是使用抗生素或抗结核药物进行抗感染治疗。
2.心力衰竭：心脏功能衰竭时，静脉血液回流受阻，全身静脉压增高，使毛细血管静脉端压力增高，组织液回吸收减少而漏出于胸腔，形成胸腔积液。治疗方法主要是使用利尿剂、强心药、扩血管药等改善心脏功能。
3.低蛋白血症：营养不良、肝硬化、肾病综合征等可导致低蛋白血症，使胶体渗透压降低，从而引起胸腔积液。治疗方法主要是补充白蛋白、加强营养支持等。
4.恶性肿瘤：肺癌、乳腺癌、食管癌等恶性肿瘤可侵犯胸膜或转移至胸膜，导致胸腔积液。治疗方法主要是根据肿瘤的类型和分期进行化疗、放疗、手术等综合治疗。
5.其他原因：如外伤、系统性红斑狼疮、尿毒症等也可引起胸腔积液。治疗方法需根据具体病因进行针对性治疗。
总之，肺部积水的严重程度取决于多种因素，需要根据具体情况进行综合判断和治疗。如果出现胸闷、呼吸困难等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。