痛风发作时可以吃小苏打，但需注意以下几点。
1.小苏打可以碱化尿液，促进尿酸排泄，缓解痛风症状。但小苏打并不能根治痛风，只能作为辅助治疗。
2.痛风患者在食用小苏打时，应遵循医生的建议，按照剂量服用。
3.小苏打可能会引起胃肠道不适，如腹胀、嗳气等，因此应在饭后服用，以减少不良反应的发生。
4.痛风患者在饮食上应注意避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等，同时应多饮水，以促进尿酸排泄。
5.痛风患者在服用小苏打期间，应定期监测血尿酸水平，根据血尿酸水平调整小苏打剂量。
6.对于严重的痛风患者，小苏打可能无法有效控制病情，需要联合使用其他药物治疗。
7.孕妇、哺乳期妇女以及有肾脏疾病的患者应在医生的指导下使用小苏打。