脓毒性休克是指由感染引起的全身炎症反应综合征,严重时可导致器官功能障碍和循环衰竭。
其主要原因是细菌、病毒等病原微生物侵入人体后,释放出大量的毒素和炎症介质,引起全身炎症反应。这些炎症介质会导致血管扩张、毛细血管通透性增加,从而引起血压下降、组织灌注不足。如果不及时治疗,脓毒性休克可能会进一步发展为多器官功能障碍综合征,甚至危及生命。
脓毒性休克的临床表现包括:
1.血压下降:收缩压<90mmHg,或平均动脉压<70mmHg,或较基础血压下降≥40mmHg。
2.组织灌注不足:皮肤湿冷、黏膜苍白、肢端发绀、尿量减少等。
3.炎症反应:发热、寒战、白细胞计数升高等。
对于脓毒性休克的治疗,关键是早期识别和积极治疗感染源,同时补充血容量、纠正酸中毒、使用血管活性药物等,以恢复组织灌注和血压。此外,还需要密切监测患者的生命体征和器官功能,及时调整治疗方案。
预防脓毒性休克的关键是及时治疗感染、提高免疫力、避免感染的发生。对于高危人群,如老年人、免疫功能低下者等,可采取预防感染的措施,如勤洗手、避免接触感染源等。