外阴长了个大疙瘩一碰就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于细菌感染引起的毛囊炎症。疙瘩通常会发红、肿胀、疼痛，有时还会有脓液形成。可以使用外用抗生素软膏（如红霉素软膏），每天涂抹数次。如果症状严重或持续不缓解，建议咨询医生，可能需要口服抗生素治疗。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌过多的油脂，如果皮脂腺导管堵塞，就会形成皮脂腺囊肿。感染时，囊肿会红肿、疼痛。治疗方法与毛囊炎类似，外用抗生素软膏或口服抗生素。如果囊肿较大或持续不愈，可能需要手术切除。
3.痈：这是一种由多个毛囊和皮脂腺感染引起的严重皮肤感染。疙瘩通常较大，红肿明显，疼痛剧烈。需要及时就医，医生可能会开处方抗生素，并根据情况进行切开引流。
4.疱疹：由疱疹病毒感染引起，表现为外阴部位的水疱或红斑，伴有疼痛。如果怀疑是疱疹，应咨询医生进行确诊，并按照医生的建议进行治疗，通常包括抗病毒药物。
5.其他原因：外阴长疙瘩还可能是其他疾病的表现，如尖锐湿疣、梅毒、外阴炎等。这些情况需要进一步的检查和诊断。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果疙瘩持续不消失、疼痛加重、出现发热等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
此外，对于孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群，外阴长疙瘩更需要引起重视，因为这些人群更容易发生感染和并发症。如果有此类情况，应尽快就医，遵循医生的指导进行治疗。
同时，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，穿着宽松透气的内裤，有助于缓解症状和预防感染的发生。如果疙瘩是由性传播疾病引起的，应避免性行为，以免传染给他人。
总之，外阴长疙瘩一碰就疼是一种需要引起重视的症状，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。