外阴长了个硬疙瘩一碰就疼，可能是细菌感染引起的毛囊炎或疖肿，也可能是皮脂腺排泄管阻塞导致的皮脂腺囊肿，还可能是HPV感染引起的尖锐湿疣，或者是梅毒螺旋体感染引起的梅毒。此外，外阴肿瘤、前庭大腺脓肿等也可能出现这种症状。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
外阴长了个硬疙瘩一碰就疼，可能是以下原因引起的：
1.毛囊炎或疖肿：（1）由于细菌感染引起的毛囊及周围组织的炎症。（2）可以外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，（3）如果症状严重或持续不缓解，需要口服抗生素治疗。
2.皮脂腺囊肿：（1）由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。（2）如果继发感染，会出现红肿、疼痛等症状。（3）较小的囊肿可以先观察，（4）如果囊肿较大，需要手术切除。
3.尖锐湿疣：（1）由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。（2）主要通过性行为传播，（3）在外阴部位会出现疣状赘生物，（4）可以通过醋酸白试验、HPV检测等进行诊断。（5）治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
4.梅毒：（1）由梅毒螺旋体感染引起的全身性疾病。（2）主要通过性接触传播，（3）在外阴部位会出现硬下疳，（4）可以通过梅毒螺旋体暗视野检查、血清学检测等进行诊断。（5）治疗方法主要是使用青霉素进行驱梅治疗。
5.其他：（1）外阴肿瘤、（2）前庭大腺脓肿等也可能导致外阴长硬疙瘩并伴有疼痛。
总之，外阴长了个硬疙瘩一碰就疼，可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和挤压，以免加重病情。