小孩脚后跟痛可能由多种原因引起，常见的包括以下几点：
1.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和足跟的强韧组织，跟腱炎通常由过度使用或受伤引起，导致足跟疼痛。小孩可能在剧烈运动、跳跃或长时间站立后出现跟腱炎。
2.生长痛：生长痛是儿童时期常见的疼痛问题，尤其在生长期，骨骼生长迅速，可能导致足跟周围的肌肉和组织牵拉，引起疼痛。这种疼痛通常在夜间更为明显，但不会影响孩子的活动。
3.鞋子不合适：小孩的鞋子不合适，如过紧、过硬或鞋底不平整，可能会对足跟造成压迫和摩擦，导致疼痛。
4.扁平足：扁平足使足弓塌陷，增加了足跟的压力，容易引起疼痛。
5.其他原因：足跟部的外伤、感染、关节炎、跟骨骨刺等也可能导致脚后跟痛。
如果小孩出现脚后跟痛，家长可以采取以下措施：
1.休息：让小孩减少活动，避免长时间站立或行走。
2.热敷：用热毛巾或热水袋热敷足跟部，每次15-20分钟，每天数次。
3.按摩：轻轻按摩足跟部，缓解肌肉紧张。
4.更换合适的鞋子：确保小孩穿着舒适、合适的鞋子。
5.观察症状：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如红肿、发热等，应及时就医。
医生可能会进行详细的身体检查和评估，包括观察步态、检查足跟部的压痛、进行X光检查等，以确定疼痛的原因。根据具体情况，医生可能会给予以下治疗建议：
1.药物治疗：如疼痛严重，医生可能会开具止痛药或消炎药。
2.物理治疗：包括热敷、冷敷、电疗、超声等物理治疗方法。
3.矫正鞋垫：对于扁平足等结构性问题，可能会建议使用矫正鞋垫。
4.其他治疗：根据病因，可能会采取其他针对性的治疗措施。
总之，小孩脚后跟痛需要引起重视，但大多数情况下是可以通过适当的治疗和护理缓解的。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。