喉咙里有东西咽不下去吐不出来，医学上称为“咽异感症”，可能是以下原因引起的。
1.咽部疾病：
炎症：如咽炎、扁桃体炎等，可导致咽部黏膜充血、肿胀，感觉有异物。
异物：咽部可能会不小心卡入鱼刺、小骨等异物，也会引起咽异感症。
肿瘤：咽部良恶性肿瘤，如扁桃体癌、鼻咽癌等，也会导致咽部异物感。
2.喉部疾病：
炎症：如喉炎等，可导致喉部黏膜充血、肿胀，引起喉部异物感。
肿瘤：喉部良恶性肿瘤，如喉癌等，也会导致喉部异物感。
3.颈部疾病：
淋巴结肿大：颈部淋巴结炎、淋巴结结核等，可导致颈部肿块，引起咽部异物感。
其他：甲状腺疾病、甲状舌骨囊肿等，也可能引起咽部异物感。
4.精神因素：
焦虑、抑郁等精神因素，可能导致咽部异物感，这种情况称为“癔球症”。
神经官能症：也可能导致咽部异物感。
如果出现喉咙里有东西咽不下去吐不出来的症状，应及时就医，进行相关检查，如喉镜、颈部B超等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，应注意保持良好的生活习惯，避免过度用嗓、吸烟、饮酒等，保持口腔清洁，多喝水，多吃蔬菜水果。