手肘内侧筋痛的原因可能是过度使用、受伤或疾病。以下是一些可能的原因和治疗方法：
一、肱骨内上髁炎
1.病因：
过度使用：反复用力做握拳、屈腕动作，导致肘部肌肉起点处的慢性损伤。
受伤：肘部直接外伤或提携重物时，使前臂过度旋前或旋后，导致内上髁的肌肉、筋膜受到牵拉、刺激，引起损伤。
疾病：肘关节炎、类风湿关节炎等也可能累及肘部，导致疼痛。
2.症状：
肘内侧疼痛，可放射至前臂。
握力下降，提物无力。
严重时，疼痛会在夜间加重，影响睡眠。
3.治疗方法：
休息：停止使用肘部，避免进一步损伤。
物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、电疗等，以缓解疼痛和炎症。
药物治疗：口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛。
局部封闭：如果疼痛严重，可在医生指导下进行局部封闭注射，即注射糖皮质激素和局麻药。
手术治疗：如果保守治疗无效，可考虑手术治疗，如松解术或切除术。
二、尺侧副韧带损伤
1.病因：
直接暴力：肘部受到直接撞击或挤压，导致尺侧副韧带损伤。
过度伸展：过度伸展肘部，如摔倒时手掌撑地，可引起尺侧副韧带损伤。
2.症状：
肘内侧疼痛，活动时加重。
肿胀：损伤后局部会出现肿胀。
关节活动受限：伸直或屈曲肘部时受限。
3.治疗方法：
休息：停止活动，避免进一步损伤。
冷敷：受伤后72小时内，可进行冷敷，每次15~20分钟，每天数次。
加压包扎：用弹性绷带包扎肘部，以减轻肿胀。
药物治疗：口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛。
固定：用支具或石膏将肘部固定在伸直位，固定时间一般为3~4周。
手术治疗：如果韧带损伤严重，或保守治疗无效，可考虑手术治疗，如韧带修复或重建术。
三、其他原因
1.肘管综合征：肘部尺神经受压，可导致肘内侧疼痛、麻木等症状。
2.类风湿关节炎：炎症可累及肘部关节，导致疼痛、肿胀。
3.感染：肘部感染，如化脓性关节炎，也可引起疼痛。
以上是手肘内侧筋痛的一些可能原因和治疗方法。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。同时，在日常生活中，应注意保护肘部，避免过度使用和受伤。