后背扇子骨下面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累或剧烈运动可能导致背部肌肉劳损，引起疼痛。建议休息、热敷、按摩疼痛部位，可缓解症状。
2.脊柱问题：脊柱的疾病，如脊柱侧弯、椎间盘突出等，也可能引起后背扇子骨下面疼痛。这种情况下，可能还会伴有其他症状，如麻木、无力等。建议及时就医，进行相关检查和治疗。
3.外伤：背部受到外力撞击、扭伤或拉伤等，可能导致软组织损伤，引起疼痛。在受伤后的48小时内，可冷敷疼痛部位，减轻肿胀和疼痛；48小时后，可改为热敷，促进血液循环。
4.肩周炎：肩周炎可导致肩部和背部的疼痛，疼痛可能放射到后背扇子骨下面。肩周炎常伴有肩部活动受限等症状。
5.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病也可能引起后背疼痛，尤其是左侧后背疼痛。这种疼痛通常会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行心电图等检查。
6.其他原因：肺部疾病、消化系统疾病等也可能引起后背疼痛。
如果后背扇子骨下面的疼痛持续时间较长、症状加重或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头、弯腰或久坐；适当进行体育锻炼，增强背部肌肉力量；注意保暖，避免背部受凉。