一、中成药膏药
(一)活血止痛类
1.云南白药膏:具有活血散瘀、消肿止痛、祛风除湿的功效。其含有的多种中药成分能够促进局部血液循环,减轻腱鞘炎引起的疼痛、肿胀等症状。有研究表明,它可通过改善局部微循环,缓解炎症反应来发挥作用,适用于腱鞘炎导致的局部疼痛、肿胀等情况,但皮肤过敏者慎用。
2.活血止痛膏:能活血止痛、舒筋通络。药物中的有效成分可以渗透皮肤,起到化瘀止痛的效果,对于腱鞘炎引起的经络阻滞、气血凝滞有一定的缓解作用,使用时需注意贴敷部位皮肤有无过敏等情况。
(二)消肿止痛类
1.消肿止痛酊:能消肿止痛、舒筋活络。其成分中的一些物质可以减轻炎症部位的肿胀,缓解疼痛,可用于腱鞘炎引起的局部肿胀疼痛等,孕妇禁用,对酒精过敏者慎用。
2.复方南星止痛膏:有散寒除湿、活血止痛的功效。对于因寒湿痹阻引起的腱鞘炎导致的疼痛等有一定改善作用,使用时要注意皮肤状况,若出现过敏等不适需及时停药。
二、西药膏药
(一)非甾体抗炎药膏
1.双氯芬酸钠贴片:通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛。它可以有效缓解腱鞘炎局部的炎症性疼痛,其透皮吸收相对较好,能较长时间维持局部药物浓度。但对于有严重肝肾功能不全者、对双氯芬酸钠过敏者应避免使用,皮肤破损处也不宜贴敷。
特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童患腱鞘炎相对较少见,若儿童使用膏药,由于儿童皮肤较娇嫩,应选择刺激性小、温和的膏药,且贴敷时间不宜过长,贴敷过程中要密切观察皮肤反应,如出现发红、瘙痒等过敏表现需立即取下膏药,建议在医生指导下使用。
(二)孕妇
孕妇使用膏药需谨慎,很多膏药中的成分可能会通过皮肤吸收对胎儿产生影响。一般不建议孕妇使用具有活血、祛瘀、止痛等作用较强的膏药,如云南白药膏等,若孕妇有腱鞘炎相关症状,应优先考虑非药物的保守治疗方法,如适当休息、局部轻柔按摩等,必要时在医生评估后选择相对安全的处理方式。
(三)老年人
老年人使用膏药时,要注意皮肤的状况,老年人皮肤多有松弛、干燥等情况,贴敷膏药时要选择合适的部位,贴敷过程中要观察皮肤变化,避免因皮肤问题导致局部损伤等。同时,老年人可能合并有其他基础疾病,在使用膏药前需告知医生自身的基础疾病情况,如是否有糖尿病等,因为皮肤问题在糖尿病患者中可能更易加重。